A osteocondrose da columna vertebral é unha enfermidade crónica, que se basea no proceso de dexeneración do tecido óseo e cartilaginoso. Todas as partes da columna vertebral están afectadas polo proceso patolóxico.
Descrición da enfermidade
A enfermidade é máis común nos anciáns, pero recentemente aumentou o número de pacientes novos que presentan signos da enfermidade. Dependendo da localización da lesión da columna, é habitual clasificala en osteocondrose cervical, torácica e lumbar. O signo principal e característico da osteocondrose das costas é unha dor sorda de intensidade moderada, debido á compresión das raíces da medula espiñal.
Patoxénese e etapas
O desenvolvemento da enfermidade adoita dividirse en varias etapas. O proceso comeza cun curso asintomático, cando se producen cambios iniciais no tecido cartilaxinoso e remata coa fusión completa de varias vértebras entre si.
Primeira
A primeira etapa é a máis difícil de diagnosticar, debido aos signos leves da enfermidade, tamén se chama preclínica. Os pacientes teñen debilidade xeral, molestias nas costas. Estes signos adoitan confundirse con fatiga. Na práctica médica, a osteocondrose de 1º grao só se pode diagnosticar por casualidade, por exemplo, durante un exame preventivo.
Segundo
Durante a osteocondrose de 2º grao, o paciente sente dor na columna vertebral. Esta etapa é consecuencia da primeira en ausencia das medidas preventivas necesarias. Hai un proceso inicial de destrución do disco intervertebral. A fixación das vértebras está rota, a distancia entre elas diminúe, o que leva á compresión das fibras nerviosas da columna vertebral.
En base ás queixas do paciente, a un exame obxectivo e a radiografía, o médico diagnostica "osteocondrose do 2º grao da rexión cervical" e prescribe o tratamento. Suxeito á aplicación de todas as recomendacións dun especialista, a enfermidade pódese tratar sen consecuencias graves.
Terceiro
A terceira etapa caracterízase polo inicio de procesos irreversibles nos tecidos cartilaxinosos do anel fibroso. O núcleo pulposo está deshidratado, resultando unha hernia discal. A dor ocorre como resultado da compresión dos nervios espiñais. Nesta fase, o disco intervertebral destruído non se pode restaurar. A hernia é eliminada polo método cirúrxico, o tratamento realízase coa axuda de medicamentos.
Cuarto
Nesta fase, o corpo adáptase aos cambios resultantes na columna vertebral. O tecido óseo compensatorio crece ao longo dos bordos das vértebras (osteofitos) para fortalecer a sección afectada. Poden comprimir as raíces da medula espiñal, causando dor. Como resultado, os osteofitos crecen xuntos, causando unha inmobilidade completa dun determinado segmento da columna.
Síntomas e variedades
A osteocondrose é unha enfermidade crónica. A alternancia de períodos de exacerbación da enfermidade e remisión é especialmente característica del. Os síntomas da enfermidade son bastante típicos. Maniféstanse por dor nas costas, con movementos bruscos e levantamento de pesas, a dor intensifícase, pode haber unha sensación de entumecimiento nos membros, fatiga con pouco esforzo físico e depresión.
A dor constante provoca nerviosismo e fatiga excesiva do corpo. Na osteocondrose crónica, cando os discos vertebrais comprimen as fibras nerviosas, a síndrome da dor pode adquirir un carácter de disparo e irradiarse á parte traseira da cabeza, os ombreiros e as extremidades inferiores.
Cervical
Esta é unha das localizacións máis comúns e perigosas da enfermidade, xa que hai un gran número de fibras nerviosas e grandes vasos principais na rexión cervical.
Con osteocondrose cervical, os síntomas poden ser os seguintes:
- dor de cabeza intensa;
- dores irradian ao ombreiro e ás extremidades, disparan na cabeza;
- hai unha restrición dos movementos do pescozo;
- mareos e perda de coñecemento;
- ruído nos oídos;
- alteración da coordinación dos movementos.
Estes síntomas son causados por unha alteración da circulación sanguínea nas arterias cervicais debido a inflamación, inchazo, espasmo muscular. Coa aparición da síndrome de compresión da arteria vertebral e a falta de tratamento médico adecuado, isto leva á isquemia cerebral.
torácico
A osteocondrose da rexión torácica é bastante rara. Os signos de osteocondrose da columna vertebral torácica maniféstanse en forma de dor e sensación de ardor entre os omóplatos. No caso da compresión das terminacións nerviosas intercostais, isto leva á neuralxia intercostais. Exprésase en sensacións de dor aguda no peito, que non permite respirar profundamente.
A violación da circulación sanguínea e a falta de nutrientes debido ao proceso inflamatorio poden causar enfermidades dos órganos internos situados nesta área, varias patoloxías cardíacas. O tratamento cualificado neste caso é esencial.
Lumbar
Máis do 50% dos casos ocorren neste departamento. Os primeiros signos de osteocondrose lumbar son unha dor característica na parte baixa das costas, que aumenta con movementos bruscos, levantamento de pesas e mesmo cando o clima cambia. Non se exclúen síntomas como varices, adormecemento das extremidades, dor nas articulacións.
A aparición de osteofitos nas fases posteriores da enfermidade adoita levar á inflamación do nervio ciático - ciática, unha das posibles complicacións. A radiculite lumbar tamén se refire ás complicacións da osteocondrose. Manifesta-se como dor nas nádegas, que se estende pola coxa e a parte inferior da perna, chegando aos pés.
Causas e prevención
Como regra xeral, a enfermidade adoita causar varias causas á vez, polo que tamén se considera multifactorial. As principais razóns para o desenvolvemento da osteocondrose son:
- feridas nas costas e contusións;
- enfermidades de acumulación e trastornos metabólicos;
- estilo de vida sedentario e sobrepeso;
- trastornos posturais conxénitos e adquiridos;
- herdanza.
A prevención da osteocondrose redúcese a métodos sinxelos pero eficaces. É necesario cambiar o estilo de vida a un máis activo (vai a nadar), non esquezas facer ximnasia para as costas durante un traballo inmóbil a longo prazo. Debe comezar a comer ben, incluíndo na dieta tantas froitas e verduras, produtos lácteos como sexa posible.
A prevención eficaz tamén será oportuna buscar axuda médica cando se produzan os primeiros síntomas da enfermidade.
Tratamento
O tratamento da osteocondrose da columna debe ser complexo. As principais direccións de tratamento da enfermidade son:
- terapia farmacolóxica (AINE, analxésicos, condroprotectores, vitaminas);
- fisioterapia (electroforese, UHF);
- masaxe;
- terapia de exercicios;
- ximnasia (pódese realizar na casa);
- tratamento cirúrxico (discectomía).